現場が変わる！科学的介護情報システム(LIFE）

科学的介護は、主観的な感情や推測に頼らず、明確な根拠に基づいて行う介護のことです。類似するものとして、医療分野で重視されるEBM（Evidence-Based Medicine／科学的根拠に基づいた医療）があります。EBMは、文献などで最新・最良の科学的根拠を把握し、患者の臨床状況や価値観、医師の専門技能も考慮した上で最適な医療を提供することです。その過程において、医療従事者の経験や勘、抽象的な理論、実証されていない方法などは排除されます。

 

これを介護分野に置き換えた場合、EBMの科学的根拠に当たるのは、介護施設・事業所ごとに蓄積される利用者のデータです。科学的介護は、蓄積されたデータを活用し、各利用者の状態・状況に配慮したケアができるようにすることを目的としています。

科学的介護を行うメリット

科学的介護情報システム（LIFE）とは

科学的介護推進体制加算はどんな制度？

LIFEの活用に関連する加算は、次のようなものがあります。ただし、すべてが対象になるとは限りません。サービスや加算の種類によって算定要件が異なるため、事前によく確認しておくといいでしょう。本項目では、令和3年度介護報酬改定で新設された科学的介護推進体制加算（LIFE加算）について詳しくご説明します。

• 科学的介護推進体制加算(I)(II)
• ADL維持等加算(I)(II)
• 個別機能訓練加算(II)(III)
• リハビリテーションマネジメント加算
• リハビリテーションマネジメント計画書情報加算(I)(II)
• 短期集中リハビリテーション実施加算（I）
• 栄養マネジメント強化加算
• 栄養アセスメント加算
• 口腔衛生管理加算
• 口腔機能向上加算(II)イ・ロ
• 褥瘡マネジメント加算(I)(II)
• 褥瘡対策指導管理(II)
• 排せつ支援加算(I)(II)(III)
• 自立支援促進加算
• 薬剤管理指導の注２
• かかりつけ医連携薬剤調整加算(II)　など

加算対象となる介護サービスと単位数

LIFEのデータ活用ではPDCAサイクルが重要

​​LIFEのフィードバックを有効的に活用するためには、PDCAサイクルが重要といわれています。PDCAサイクルは介護を含めた幅広い分野に通用する考え方で、「Plan（計画）→Do（実行）→Check（評価）→Action（改善）のサイクルを繰り返し、業務効率化や生産性向上につなげる」という目的があります。では、これを前提としたLIFEの活用方法をみていきましょう。

PDCAサイクルをスムーズに回すために

まず、どのような介護施設・事業所を目指しているのか、方針やビジョンを明確にしておきます。組織としての一体感を高め、PDCAサイクルをスムーズに回すことができるでしょう。また、介護施設・事業所では介護職員のほかにも看護職員、栄養士、生活相談員など、さまざまな職種の人たちが働いています。情報共有体制の構築は、各職員の専門的な知識や多角的な視点が生かせるようにすることも重要です。

Plan（計画）

毎日のケアについて、詳細な計画書を作成。目標を設定し、それを達成するためにどのようなケアを行うのか決定します。ただし、「車椅子を使っている利用者が元気に過ごせるようにリハビリを行う」といった大雑把な目標ではあまり意味がありません。例えば「利用者が安心して自宅に戻れるよう、車椅子がなくても歩行や移動ができるようにする」など、具体的な目標が望ましいとされています。

Do（実行）

作成した計画書に基づき、利用者ごとに適切なケアを提供します。LIFEの活用には正確なデータが欠かせないため、ケア状況について丁寧に記録しておくことも大切なポイントです。

Check（評価）

LIFEでフィードバックされた内容を、複数人の職員で確認し、気づいた点をまとめて共有。客観的に、目標の達成状況を把握します。自施設・事業所におけるデータの推移や変化を見るだけでなく、全国各地にある介護施設・事業所のデータと比較することも介護サービスの品質向上に役立ちます。

Action（改善）

LIFEでフィードバックされた内容に基づいて計画書を見直します。これまで行ってきたケアの効果はもちろん、利用者の意向・現状も踏まえながら、改善点や新たな目標について考えます。ここからPlan（計画）の工程に戻り、再びPDCAサイクルを回していくことになります。

 

食事に関するお悩みはナリコマへご相談ください

LIFEのフィードバックデータは、食事摂取量の減少、低栄養の傾向などもまとめて確認することができ、利用者の食生活改善に役立ちます。ナリコマの介護食は、食事摂取量が少なくても十分な栄養がとれる「少量高栄養」にこだわった独自製法を採用。多くの施設様にご好評いただいており、食事満足度の向上にも貢献することができます。常食と同じ献立のミキサー食・ゼリー食・ソフト食をご用意していますので、利用者様の状態にあわせた安心の提供体制も実現。食事に関するお悩みがありましたら、ぜひ一度ナリコマにご相談ください。